Trocar a bolsa de ostomia faz parte da rotina de muitas pessoas que convivem com um estoma. Aprender a realizar esse procedimento corretamente pode facilitar os cuidados diários, ajudar na adaptação do equipamento e contribuir para manter a pele ao redor do estoma protegida.

A frequência e a forma de troca podem variar conforme o tipo de ostomia, o sistema coletor utilizado, as características do estoma, as condições da pele e as orientações do fabricante e da equipe de saúde.

Neste guia, você encontrará um passo a passo para a troca da bolsa de ostomia, além de informações sobre materiais, cuidados com a pele, acessórios, vazamentos e situações em que é importante procurar orientação profissional.

Importante: este conteúdo possui finalidade exclusivamente informativa e não substitui avaliação, diagnóstico, prescrição ou acompanhamento de médico, enfermeiro estomaterapeuta ou outro profissional de saúde. Siga sempre as instruções do fabricante do equipamento utilizado.


Quando trocar a bolsa de ostomia?

Não existe um intervalo único de troca que seja adequado para todas as pessoas com ostomia.

A frequência pode variar de acordo com fatores como:

  • Tipo de ostomia;
  • Modelo do sistema coletor;
  • Sistema de uma ou duas peças;
  • Características e tamanho do estoma;
  • Condições da pele ao redor do estoma;
  • Quantidade e características das eliminações;
  • Aderência do equipamento;
  • Orientações do fabricante;
  • Orientação do profissional de saúde.

A troca pode ser necessária quando houver perda de aderência, vazamento, desgaste ou danos no equipamento ou alterações na pele ao redor do estoma.

Também não é recomendado esperar que a bolsa fique completamente cheia para esvaziá-la. O excesso de peso pode favorecer a perda de aderência em alguns sistemas.

Se houver necessidade de trocas muito frequentes ou vazamentos recorrentes, procure orientação de um profissional especializado em estomias.


Quais materiais são necessários para trocar a bolsa de ostomia?

Antes de iniciar a troca, organize todos os materiais que serão utilizados.

Dependendo do sistema coletor e das necessidades individuais, podem ser necessários:

  • Bolsa de ostomia nova;
  • Base ou placa adesiva, quando aplicável;
  • Medidor de estoma;
  • Tesoura, quando o equipamento exigir recorte;
  • Gaze ou material macio para higiene;
  • Água;
  • Produto de limpeza apropriado, quando indicado;
  • Removedor de adesivo, quando recomendado;
  • Barreira protetora para a pele, quando indicada;
  • Anel moldável;
  • Pasta para estomia;
  • Outros acessórios compatíveis com o sistema utilizado.

Ter os materiais preparados antes de começar pode tornar a troca mais organizada e confortável.


Como trocar a bolsa de ostomia?

O procedimento pode variar conforme o fabricante e o sistema coletor utilizado. Por isso, as instruções específicas do produto devem ser sempre consideradas.

1. Higienize as mãos

Lave bem as mãos antes de iniciar a troca.

Organize o material em uma superfície limpa e de fácil acesso.


2. Retire cuidadosamente o equipamento utilizado

Comece a remover a bolsa ou a base adesiva pelas extremidades, fazendo o procedimento lentamente.

Evite puxar o equipamento de maneira brusca, pois isso pode causar desconforto e irritar a pele.

Quando recomendado e compatível com o equipamento, um removedor de adesivo pode facilitar a retirada.


3. Limpe o estoma e a pele ao redor

A higiene deve ser realizada delicadamente.

Em muitos casos, a limpeza pode ser feita com água e material macio. Dependendo da orientação recebida, pode ser utilizado um produto apropriado para a região.

Evite utilizar produtos que possam irritar a pele ou comprometer a aderência do equipamento, como:

  • Álcool;
  • Produtos perfumados;
  • Substâncias oleosas;
  • Cremes hidratantes comuns;
  • Outros produtos que não sejam indicados para a região.

Após a limpeza, remova cuidadosamente qualquer resíduo e deixe a pele adequadamente seca antes da aplicação do novo equipamento.


4. Observe o estoma e a pele ao redor

Aproveite o momento da troca para observar o estoma e a pele periestomal, que é a pele localizada ao redor do estoma.

Observe possíveis alterações como:

  • Vermelhidão;
  • Irritação;
  • Feridas;
  • Inchaço;
  • Sangramento;
  • Alterações importantes na aparência do estoma;
  • Áreas que tenham entrado em contato com as eliminações.

O estoma normalmente apresenta coloração entre vermelho e rosado e aspecto úmido.

Alterações importantes ou persistentes devem ser avaliadas por um profissional de saúde.


5. Seque bem a pele

Antes de aplicar o novo equipamento, a pele deve estar limpa e adequadamente seca.

A presença de umidade pode prejudicar a aderência de determinados equipamentos.

Seque delicadamente, sem esfregar a região.


6. Meça o estoma quando necessário

O tamanho do estoma pode mudar, especialmente durante o período de adaptação após a cirurgia.

Quando o sistema exigir recorte, utilize o medidor de estoma para verificar o tamanho adequado.

O recorte deve seguir as instruções do fabricante e proporcionar uma adaptação adequada ao redor do estoma.

Evite utilizar uma medida fixa para todos os equipamentos, pois o tamanho necessário pode variar conforme o produto e as características do estoma.


7. Utilize acessórios quando forem necessários

Algumas pessoas utilizam acessórios para auxiliar na adaptação do sistema coletor.

Dependendo das características do estoma e da pele, podem ser utilizados:

Esses produtos não são necessariamente indicados para todas as pessoas.

A escolha deve considerar as características individuais e as orientações do fabricante ou profissional especializado.


8. Aplique a nova bolsa ou base adesiva

Posicione o equipamento de acordo com as instruções do fabricante.

Centralize a abertura sobre o estoma e certifique-se de que a base esteja adequadamente posicionada.

Após a aplicação, pressione suavemente a região adesiva pelo tempo indicado pelo fabricante.


Qual deve ser o tamanho do recorte da bolsa de ostomia?

O tamanho do recorte é um dos pontos importantes durante a troca do equipamento.

Um recorte excessivamente grande pode deixar a pele exposta às eliminações, enquanto um recorte muito pequeno pode pressionar o estoma.

Por isso, o tamanho deve ser definido de acordo com a medida atual do estoma e as instruções do fabricante.

O estoma pode apresentar alterações de tamanho, principalmente durante os primeiros períodos após a cirurgia. Por esse motivo, a medida deve ser conferida sempre que necessário.

Se houver dificuldade para encontrar o tamanho adequado, procure orientação de um enfermeiro estomaterapeuta ou outro profissional especializado.


Como evitar vazamentos da bolsa de ostomia?

Os vazamentos podem ocorrer por diferentes motivos e nem sempre estão relacionados apenas à bolsa.

Alguns fatores que podem contribuir incluem:

  • Recorte inadequado;
  • Pele úmida durante a aplicação;
  • Alterações no tamanho ou formato do estoma;
  • Dobras ou irregularidades no abdômen;
  • Desgaste do equipamento;
  • Perda de aderência;
  • Características das eliminações;
  • Necessidade de ajuste do sistema.

Alguns acessórios, como anéis moldáveis e pastas para estomia, podem ser utilizados em determinadas situações para auxiliar na adaptação do equipamento.

Se os vazamentos forem frequentes, procure avaliação profissional para identificar a causa e verificar se o sistema utilizado é adequado às suas necessidades.


Como aumentar a durabilidade do equipamento?

A durabilidade da bolsa ou da base adesiva varia conforme o produto e as características de cada pessoa.

Alguns cuidados podem contribuir para uma melhor utilização do equipamento:

  • Siga as instruções do fabricante;
  • Prepare a pele corretamente antes da aplicação;
  • Certifique-se de que a pele esteja seca;
  • Evite deixar a bolsa atingir sua capacidade máxima;
  • Esvazie a bolsa conforme a necessidade;
  • Utilize acessórios somente quando indicados e compatíveis;
  • Observe sinais de perda de aderência ou desgaste.

Não existe uma quantidade de dias que possa ser considerada ideal para todos os sistemas.


Qual é o melhor momento para trocar a bolsa?

Algumas pessoas preferem realizar a troca em períodos em que o funcionamento intestinal esteja menos ativo, quando isso for possível dentro da sua rotina.

O melhor momento pode variar de acordo com o tipo de ostomia, rotina individual e características das eliminações.

Organizar previamente os materiais também ajuda a tornar o procedimento mais tranquilo.

Se o equipamento começar a perder aderência ou apresentar sinais de vazamento, não é necessário esperar até o período habitual de troca.


Quais erros devem ser evitados durante a troca?

Alguns cuidados podem ajudar a reduzir problemas durante a troca.

Evite:

  • Retirar o equipamento puxando bruscamente;
  • Aplicar o adesivo sobre pele úmida;
  • Utilizar produtos oleosos antes da aplicação;
  • Fazer um recorte muito grande;
  • Fazer um recorte pequeno demais;
  • Esperar a bolsa ficar completamente cheia;
  • Utilizar acessórios sem verificar sua compatibilidade;
  • Ignorar irritações ou alterações persistentes na pele.

Em caso de dúvidas, procure orientação de um profissional especializado em cuidados com estomias.


Quando procurar um profissional?

Procure orientação de um médico, enfermeiro estomaterapeuta ou outro profissional de saúde quando houver:

  • Irritação persistente da pele;
  • Feridas ao redor do estoma;
  • Dor persistente;
  • Sangramento significativo;
  • Alterações importantes na aparência do estoma;
  • Vazamentos recorrentes;
  • Dificuldade frequente de manter o equipamento aderido;
  • Necessidade de realizar trocas em intervalos muito curtos;
  • Dúvidas sobre qual equipamento ou acessório utilizar.

O acompanhamento profissional pode ajudar a identificar problemas de adaptação e orientar os cuidados mais adequados para cada situação.


Quais produtos são utilizados na troca da bolsa de ostomia?

Existem diferentes produtos e acessórios destinados à rotina de cuidados com o estoma e à utilização dos sistemas coletores.

Entre eles estão:

A escolha deve considerar as características do estoma, da pele, do equipamento coletor e as orientações do fabricante e da equipe de saúde.

Confira nossa categoria de cuidados com a ostomia.


Perguntas frequentes sobre a troca da bolsa de ostomia

De quanto em quanto tempo é preciso trocar a bolsa de ostomia?

Não existe um intervalo único para todas as pessoas.

A frequência depende do tipo de ostomia, modelo do equipamento, sistema utilizado, condições da pele, características das eliminações e orientações do fabricante e do profissional de saúde.

A troca também pode ser necessária antes do período habitual em caso de vazamento, perda de aderência, desgaste ou alterações na pele.

Quanto tempo dura uma bolsa de ostomia?

A durabilidade varia conforme o modelo do equipamento, fabricante, sistema utilizado e características individuais.

Por isso, não é recomendado estabelecer um número fixo de dias para todos os pacientes.

Siga as instruções específicas do produto utilizado.

Preciso trocar a bolsa quando ela está cheia?

Não é recomendado esperar que a bolsa fique completamente cheia.

O esvaziamento deve ser realizado conforme a capacidade do equipamento e as orientações do fabricante.

O excesso de peso pode favorecer a perda de aderência em alguns sistemas.

Posso trocar a bolsa de ostomia sozinho?

Algumas pessoas aprendem a realizar a troca do equipamento de forma independente após o período de adaptação.

A orientação inicial de um profissional de saúde pode ajudar a aprender a técnica e identificar os cuidados necessários para cada sistema.

Preciso usar anel ou pasta para trocar a bolsa?

Não necessariamente.

Anéis moldáveis e pastas são acessórios que podem ser utilizados em determinadas situações, dependendo das características do estoma, da pele e do sistema coletor.

A necessidade deve ser avaliada individualmente.

O que fazer se a bolsa de ostomia estiver vazando?

Se houver vazamento, o equipamento deve ser avaliado e, quando necessário, substituído.

Também é importante verificar possíveis causas, como recorte inadequado, perda de aderência, alterações no estoma ou necessidade de ajuste do sistema.

Vazamentos frequentes devem ser avaliados por um profissional especializado.

Posso usar álcool para limpar o estoma?

O uso de álcool pode irritar a pele e não deve ser utilizado sem orientação específica.

Siga as recomendações recebidas da equipe de saúde e as instruções do fabricante do equipamento.

Como saber se o recorte da bolsa está correto?

O tamanho adequado depende da medida atual do estoma e das instruções do fabricante.

Um recorte muito grande pode deixar a pele exposta às eliminações, enquanto um recorte pequeno demais pode pressionar o estoma.

Utilize um medidor apropriado quando necessário.

O que fazer quando a pele ao redor do estoma está irritada?

A irritação pode ter diferentes causas, incluindo contato com eliminações, problemas de aderência ou adaptação inadequada do equipamento.

Evite utilizar produtos por conta própria para tratar a pele.

Se a irritação persistir, aumentar ou vier acompanhada de dor ou feridas, procure avaliação de um profissional de saúde.

É normal haver pequenos sangramentos durante a troca?

O estoma possui muitos vasos sanguíneos e pode apresentar pequenos sangramentos durante alguns cuidados.

No entanto, sangramento significativo, persistente ou acompanhado de outras alterações deve ser avaliado por um profissional de saúde.


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Aviso importante

Este conteúdo possui finalidade exclusivamente informativa. As informações apresentadas não substituem consulta, diagnóstico, prescrição ou acompanhamento de profissionais de saúde.

A escolha e utilização de bolsas coletoras, bases adesivas e demais acessórios devem considerar as necessidades individuais, as instruções do fabricante e, quando necessário, a orientação de um profissional de saúde especializado.

Para verificar a situação de regularização de um produto para saúde, consulte as informações disponibilizadas pela Anvisa e os dados presentes na embalagem ou rotulagem do produto. A Anvisa disponibiliza uma ferramenta oficial para consulta da situação de produtos para saúde.